本案例来源于真实案例,判例文书号:()辽02民终号
出险经过
梅某是做工程的,平时工作非常辛苦。
年12月的一天中午,他在工地上的小瓦房内休息时,烧了一些碳火取暖,因通风不好,不幸导致一氧化碳中*致死。
经司法鉴定中心进行鉴定,“梅某为一氧化碳中*死亡”。
投保理赔
年8月,梅某投保了意外险,意外身故保险金元。
事故发生后其妻子向保险公司提出理赔申请,但保险公司拒绝赔偿,理由是:
1.梅某家属没有在规定的时间内提供警方开具的事故证明,不具备申请理赔的条件。
2.梅某因一氧化碳中*死亡不一定是意外,因为梅某生前存在大量债务,存在自杀的可能性。
在梅某家属未能提供警方相关事故认定材料的情况下,保险公司不应承担全部保险责任。
梅某家属表示,梅某不可能自杀,梅某做土木建设工程的,有外欠款是借款进行建设工程的投入,也有应收工程款,不是梅某*博所欠。且梅某与妻子夫妻感情和睦,儿子读重点高中,学习成绩优秀,梅某没有任何自杀的理由。
虽然梅某妻子和保险公司据理力争,但保险公司还是坚决拒赔,无奈之下,梅某妻子只好将保险公司告上法庭。
法院判决观点
法院认为,司法鉴定的结论已经能够明确引发梅某窒息死亡的直接原因。
本案事发冬季,具有取暖需求,而梅某所在室内无其他取暖设备,故梅某燃炭取暖及导致一氧化碳的产生具有合理性,应属于保险合同的保险责任范围。
保险公司主张被保险人存在自杀的高度可能性,并提出多项怀疑。梅某的债务问题并不能证明其死亡是自杀造成的,保险公司并无其他证据能够证明梅某属于自杀,法院不予支持。
依法判决保险公司赔付理赔金60万元。
慧培哥提醒
可能同是中年男人,看到这个案例,慧培哥格外心痛,仅仅是因为烧炭时没有留心,就导致铮铮铁汉生命逝去,留下妻儿,何其悲凉啊。雪上加霜的是,还遭遇了保险拒赔。幸好,法院给了公正的审判,可以说是不幸中的万幸了。
最后,慧培哥还想提醒大家:
冬季是使用燃气的高峰期,也是发生一氧化碳中*的高峰期,大家要特别注意安全。
我是慧培哥,如有保险理赔问题,欢迎找我。