经管道分发的气体意外中毒

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TUhjnbcbe - 2021/4/20 18:36:00
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这几天北京隐隐有了些

秋高气爽的感觉

但在很多地方

高热、潮湿天气仍然是主旋律

这样的气候正是

野生蘑菇的生长旺季

中*事件时有发生

据《银川晚报》报道

医院急诊科

在短短两天内

就接诊了6名

食用野生*蘑菇中*的患者

其中5人因出现严重肝脏损伤

住进急诊重症监护室

还没有脱离危险

家住宁夏的刘女士近日到湖边游玩时,发现了野生蘑菇,便随手采摘了一些,当晚她用这些蘑菇炒了一顿家常菜,凌晨3点左右,她自己和家人先后出现恶心呕吐、腹痛腹泻、头晕头痛、胸闷气短、全身乏力的症状,医院就医。

另有母女俩用自家小区院子里的野生蘑菇煮汤喝后,也出现了类似症状。其中80多岁的母亲丙氨酸氨基转移酶等指标高达多单位,同时还伴有凝血功能差和肾脏损伤等问题,生命危在旦夕。

和他们一样误食*蘑菇出事的人不在少数,根据中国疾控中心统计,目前我国已知*蘑菇种类超过种,一旦中*,没有特效疗法,病死率高。

蘑菇中*

有哪些表现?

*蘑菇含有植物性的生物碱,*性强烈,可损害肝、肾、心及神经系统,即使是微量被吸收到体内也是很危险。

其中*症状极其复杂,目前根据中*作用机制和典型临床表现主要分为五种类型:

胃肠炎型

潜伏期多为10分钟~2小时,表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状。

一般预后较好,但严重中*者可因脱水及电解质紊乱出现休克、昏迷,甚至死亡。

神经精神型

潜伏期一般10分钟~6小时,除出现消化道症状,精神症状如兴奋、狂躁、幻视、幻听等可为主要表现,同时可伴有瞳孔缩小、多汗、唾液增多、流泪等症状。预后大多良好。

肝脏损伤型

潜伏期一般为数小时~30小时,少数在半小时内发病。早期可出现明显的消化道症状,轻度中*患者脏器损害不严重,直接进入恢复期。

多数中*患者在消化道症状后呈1~2天的“假愈期”,此时谷丙转氨酶已经升高,之后出现恶心、呕吐、腹部不适、纳差、肝区疼痛、肝脏肿大、*疸、有出血倾向,经积极治疗,约2~3周后渐趋恢复。

少数病例呈爆发性经过,因肝性脑病、呼吸和循环衰竭死亡。少数病例有心律失常、少尿、尿闭等表现。

溶血型

潜伏期一般6~12小时,除消化道症状外,还可出现腰腹部疼痛、无力、深褐色尿、贫血、肝脾肿大等急性溶血症状,严重溶血者可致急性肾功能衰竭,甚至死亡。

光敏性皮炎型


  

潜伏期一般24~48小时,可出现皮肤红肿或疱疹,日光照射后症状加重,*性成分可能为卟啉类光敏性物质,一般预后良好。

中*了怎么自救?

目前对*蘑菇中*尚无特效疗法,一旦吃了野生蘑菇出现呕吐、腹泻等食物中*症状时要立即自救,可用筷子或手指刺激咽部帮助催吐,尽快排出*物,医院诊治。

尽早排除*素对治疗效果非常重要,治疗越早,效果越好。医院的治疗原则是:

①尽早、迅速地排除*素,及时催吐、洗胃、导泻、灌肠非常重要,早期可大量输液,使病人排尿,排除*素。

②胃肠炎患者应积极纠正脱水、酸中*及电解质平衡紊乱。

③神经症状者应用阿托品、镇静剂,加强对病人进行良好监护。

④严重中*可使用肾上腺皮质激素。

⑤对*伞、白*伞造成的中*早期可使用含巯基的解*药,如二巯基丙磺酸钠。

这些辨*方法

都不靠谱!

不少人到山清水秀的地方游玩,虽不会自己动手摘蘑菇,但看到当地人自己采摘蘑菇在街边售卖,或者看到“现采现做”的农家乐,都会禁不住诱惑。

可蘑菇的种类千千万,而且从宏观特征上,目前也没有快速鉴别*蘑菇的方法,民间流传的很多分辨*蘑菇的方法并不科学:

鲜艳的蘑菇有*朴素的蘑菇无*?

错误!

欧美国家被誉为“毁灭天使”的白*伞,是世界上*性最强的大型真菌之一。它具有朴素的外表,却具有极高*性。

△有*的白*伞

而一些可食蘑菇,如鹅膏属的橙盖鹅膏、鸡油菌等,则是美貌与安全并举。

清洁地带的蘑菇可食肮脏地带的蘑菇有*?

错误!

环境的“清洁”与“肮脏”,并没有具体的划分标准,不能用此来判断其中生长的蘑菇*性。

所有蘑菇因不含叶绿素,无法进行光合作用,只能寄生、腐生或与高等植物共生,且对环境湿度要求较高,它们都会在“阴暗潮湿”的地方生长。

例如,食用菌鸡腿菇就生长在较肮脏的废弃物上,而有剧*的白*伞则生长在相对清洁的林中地上。

△可食用的鸡腿菇

菌杆上有菌托和菌环的就是*蘑菇?

不全对!

生有菌托和菌环、菌盖上往往有鳞片,是鹅膏属的识别特征,而鹅膏属是伞菌中有*种类最为集中的类群。

因此,此类鉴别标准,可以避开包括白*伞和*蝇鹅膏在内的一大波*蘑菇。但不能说“没有这些特征的蘑菇就是无*的”。

△*蝇鹅膏菌

有虫子的蘑菇是无*?

错误!

人不等同于昆虫,对虫无*的东西,不一定适用于人。很多对人有*的蘑菇恰恰是其他动物的美食,如“毁灭天使”白*伞同样可以被虫啮食。

跟银器、生姜、大米、生葱一起煮,液体变黑有*,没变颜色无*?

错误!

蘑菇*素不会与银器发生化学反应。至于*蘑菇可导致大米、大蒜或灯芯草变色的说法没有足够的依据。

守护君碎碎念

所以,千万不要采食野生蘑菇和干*蘑菇,也不要购买个人采摘售卖或来路不明的野生蘑菇。

来源:医院

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