心血管类疾病预防尤其重要，心血管病变最终造成失智
西红柿讯：心血管疾病防治，对于失智症的预防非常有效，这个是非常、非常明确的!失智其实跟一些心血管疾病是相关的，心血管的疾病现在像高血压、糖尿病、高血脂一样，发病年龄都在往下降。可以想见失智症的年龄，有可能也会随之往下降。心脑血管疾病与失智的关系，跟脑部的小中风有关。脑部有一些慢性的动脉硬化，造成脑部某些局部小血管阻塞，因为细胞坏死了，血管阻塞，脑部的功能就会慢慢的下降、减低，最后就造成失智。
即便没有中风，若一个人整体的血液循环不良，虽然血管没有阻塞，但是仍会造成慢性的脑部缺氧，长期下来可以在脑部电脑断层、或核磁共振影像发现相对应的损伤，这样的影像医学发现，目前证实跟认知功能的缺损是有关系。所以如何改善我们脑部的血流量，这里面有很关键的地方，在于「如何维持脑部的血流量」。
■ 如何去改善脑部的血流量?比如说在控制心血管疾病时，中年时候都会希望把血压降得低一些，好处当然是为了预防心血管疾病或是中风的发生。可是倒过来讲，脑部的血流量会受到血压降低的影响，血压低的时候，血液打到脑部的量，对正常脑部血管的年轻人来讲，不至于有太大影响;但如果年纪大了，脑血管硬化，相对应的低血压，就会造成慢性脑部灌流不足，造成脑部的损伤。
所以「维持脑部灌流」或「尽量压低血压」哪一个危害性大?就必须去好好衡量。现在有越来越多的研究，显示尤其是七八十岁以上的老年人，血压其实是要高一点比较好。