经管道分发的气体意外中毒

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发生意外,意外险不赔,原来是这么回事 [复制链接]

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很多人都觉得,意外险,意外险,那肯定就是保意外的嘛。但事实上,真的是这样的吗?

一、意外险保什么?

何为意外?

在意外险中,对意外的定义是,以外来的、突发的、非本意的和非疾病的客观事件为直接且单独的原因致使身体受到的伤害。

简单来说,就是外来的、突发的、非本意的和非疾病的因素造成的伤害。例如,我们常见的交通事故、溺水、事故、摔伤、烫伤等。

虽然意外险基本都保意外,但是,不同的意外险其保障范围却是不一样的。

例如,意外伤害险的保障范围是意外身故和意外伤残,而意外医疗的保障范围却涵盖了因意外事故产生的门诊医疗、住院医疗、住院补贴。

也就是说,如果你想要在发生意外时可以获赔治疗的费用,那么就要选购意外医疗险,而非意外伤害险。

所以,购买意外险的时候,要睁大眼睛看清条款,千万不要以为买了意外险发生意外就可获赔了。

二、意外险不保什么?

意外险保外来的、突发的、非本意的和非疾病的伤害。那么,相反,凡是不符合这四大条件的,意外险都不保。

①非外来的。例如妊娠。在怀孕、生产的过程中,孕妈抗风险的能力是非常弱的。比如怀孕流产,分娩难产,这些都是可预见的风险。尤其是一些身体素质差的孕妈,这些风险发生的机率更是大大提高。而这种本身的风险,就是非外来的。

②本意的。一句话概括,就是“明知山有虎,偏向虎山行。”明知道是高风险的事,你却偏偏去做,这种时候出现了意外,导致了人身伤亡和财产损失,普通的意外险和普通的旅游意外险都是不赔的。当然,有一些特定的意外险给予保障的,你可以按需所取。

③疾病的。最常见的当属猝死了。据世界卫生组织(WHO)对猝死定义:“平时身体健康或貌似健康的患者,在出乎意料的短时间内,因自然疾病而突然死亡即为猝死。”而这,也是猝死时意外险不赔的原因。

另外,还有中暑,想不到吧?中暑也是一种疾病!(长知识了~),或是个体食物中毒,也都不属于意外。毕竟食物中毒有可能是个人体质导致的肠胃疾病。

但多人(3人或3人以上)食物中毒,那就是意外了。毕竟,总不能多人都刚巧是个人体质吧~

此外,还有疾病引发的意外。例如,在手术过程中出现状况导致的意外死亡,同样不保。理由是,意外事故的鉴定中采取近因原则来确定保险责任,也就是指以造成损失的最直接、最有效的起主导作用或支配性作用的原因来确定是否可理赔。

三、写在最后

你以为的意外,并不等同于意外险中所阐明的意外。所以,千万不要以为有了意外险,就可保一切意外了,想要获得更全面的保障,还是要另外配置一份寿险的。-END-

我是蜗牛君,让你买对保险少花冤枉钱。

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