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丹*是一种因细菌感染所引起的皮肤疾病,可累及皮肤表层、皮下组织内淋巴管及其周围软组织。蜂窝织炎是另一种细菌感染的皮肤病,可侵犯更深层的组织。
大约80%的病例发生在下肢,也有不少病例可以出现在头面、上肢和躯干等部位。
任何人群都可能感染丹*,但它最常累及60岁以上的婴儿和成人。本病不具有遗传性或传染性。
临床症状
面对疫情不必恐慌
一般而言,患者会在皮肤出现感染迹象之前出现前兆症状。症状可能包括发烧、畏寒、发抖。
丹*感染的皮肤临床上会出现以下特征表现:
肿胀有光泽
发红
皮温升高
严重时可能出现水疱
受影响区域和未受影响皮肤之间边界清晰
感染部位上方出现红色条纹
严重感染可能变成紫色或黑色
这些症状表现一般发病非常突然,在几小时或几天内出现。
发病原因
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当细菌通过伤口或疮进入皮肤时,就可能感染丹*。
会增加患丹*几率的皮肤损伤包括:
皮肤割伤、溃疡或褥疮
昆虫或动物咬伤
手术伤口
破坏皮肤表面的生物微环境也可能增加患丹*的几率。这些情况包括:
湿疹
脓疱疮
真菌感染,例如足癣
其他不直接影响皮肤的因素,也可能增加患丹*的可能性。包括:
静脉和淋巴管功能异常
肥胖
酗酒
糖尿病控制不佳
循环问题
免疫系统削弱
一些可能会削弱免疫系统而导致丹*感染的药物,包括一些抗癌药物和器官移植后常用的抑制免疫反应的药物。
诊断
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医生一般通过患者的症状和皮疹外观来诊断丹*,重点需了解患处可能的外伤史和手术史。
如果有全身感染的征象,例如血液中的细菌(菌血症),医生可能会进行血液检查,如血常规的检查显示白细胞水平升高,则提示感染造成的疾病。此外,还可以通过细菌的鉴定培养检查来明确病情。
化验有提示意义的指标包括:
白细胞水平升高~~可能是由组织损伤和细菌感染引起的
C反应蛋白的水平升高~~炎症发生时,肝脏会产生大量的C反应蛋白
细菌血培养明确细菌感染
进行核磁共振成像(MRI)或计算机断层扫描(CT)检查,明确某些深部感染的病情。
治疗与预后
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尽早开始治疗来限制病情进一步发展,对于疾病的治疗非常关键。丹*是可以治愈的疾病。
抗生素~~使用抗生素的种类主要取决于造成感染的细菌种类,但在常规治疗上通常会使用青霉素药物来进行抗感染治疗。因此,任何对青霉素过敏的患者,都必须在开始治疗前告诉医生药物过敏史,医师会根据情况调整其他抗感染药物,如红霉素或奎诺酮类药物来进行治疗。
丹*患者一般需口服抗生素7至14天。在较为严重的感染情况下,药物则需要通过静脉直接输入血液中。
消炎药,如布洛芬,可以帮助缓解不适症状。
其他方法可以帮助缓解疼痛和不适并加快愈合的治疗,包括:
保持感染区域抬高,但需确保活动以防止凝血发生
在感染的局灶部位使用冷敷
涂抹防止皮肤干燥和开裂的乳液
使用消炎止痛药,如布洛芬
感染稳定后穿弹力袜
如何预防
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如存在因其他疾病例如湿疹、足癣或糖尿病等因素,所导致的丹*反复发作,则需先正确治疗这些疾病,将有助于防止丹*的再次爆发。此外,及时处理皮肤破损伤口也对预防疾病复发有帮助。
同样,如果存在超重或血液循环不畅等问题所导致感染发生,改变生活方式和调整饮食结构通常有助于控制丹*复发的机会。
小贴士
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丹*是可以治愈的皮肤病。与丹*相关的发烧、畏寒等症状通常会在开始治疗后的几天内消失,而皮肤感染的症状则需要数周才能痊愈,愈后不会留疤痕。
丹*治愈后的患者中,约有三分之一会再次发病。为避免病情反复,建议足疗程的抗感染治疗,以减少复发的几率。
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