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医院高压氧科主任陆鋆
冬天真的来了......
最近南宁早晚气温真有冬天的氛围了
大晚上的在家都是关紧门窗，洗澡时更是不愿有一丝冷风吹进来，但正是如此，却容易召唤出冬日的
“隐形杀手”——一氧化碳中*
哟~~~
一家四口洗澡后一氧化碳中*
家住南宁市一城中村的周先生一家四口轮流洗澡后，出现了一氧化碳中*现象，所幸被急救车送往医院急诊科后，经过药物和高压氧等综合治疗，周先生一家脱离生命危险。
12月9日晚，两个小孩洗完澡之后周先生接着洗，然后到妻子凌女士洗澡，前后一个半小时左右。妻子洗完出来回到房间半个小时后就昏倒了。他赶紧拨打了电话，急救车来到时，妻子已经昏迷半个小时，两个小孩出现了呕吐症状，他自己也全身软绵无力。
患者在氧舱里治疗
“那个燃气热水器已经使用两年了，装在卫生间外面，回去后马上换电热水器。”周先生说，洗澡前他也开窗通风了十几分钟，之前对一氧化碳中*没有了解，当晚一氧化碳中*后仍不知道是什么原因造成。
凌女士说，出租房的卫生间不到2平方，没有排风扇。“洗澡的时候卫生间窗户只开了一条小小的缝，因为对面也正是邻居家的窗户，洗完后整个卫生间烟雾缭绕，才打开窗户。回到房间躺下去不一会就开始迷糊，隐约听到小女儿不舒服的哭叫，但是已经起不来。”
经过这一次一氧化碳中*，凌女士说，回家之后，将要把旧的燃气热水器改换成电热水器，或是退掉现在租住单间配套的房子，换一套通风排气比较好的房子。收治同类病例应引起重视
我院高压氧科主任陆鋆介绍，10日凌晨共收治5名因一氧化碳中*患者，除了周先生一家4口，还有1名小女孩，医院救治的，5人中最小的3岁。而在两天前，他当班时也收治过2名因一氧化碳中*的患者。
高压氧科工作人员指导舱内患者治疗
“这三起病例都是因为出租屋安装燃气热水器安装不规范导致的，严重时会发生昏迷，甚至会死亡。一家四口中，母亲的情况最严重，经过治疗已经得到缓解。另外三人症状较轻，经过药物和高压氧治疗，病情已经缓解。”陆鋆说，往年收治的一氧化碳中*患者中，90%是因为出租屋燃气热水器安装不规范造成的，99%是一氧化碳中*，因煤气泄露中*的很少。
指导患者在舱内治疗
“规范安装很重要！”陆鋆提醒，发生一氧化碳中*后立即开窗开门通风，拨打医院治疗。冬天为一氧化碳中*高发期，一氧化碳无颜色、无味道，中*后，首先会缺氧表现，随后出现头晕、恶心、呕吐，重的情况会导致晕厥、昏迷、死亡，市民要正确安装和使用燃气热水器，预防一氧化碳中*。
一氧化碳中*不可轻视
我院历年来收治一氧化碳中*的病例都不在少数，主要原因是市民对一氧化碳中*不够重视，特别是很多人对于一氧化碳中*还有误区。很多人认为是煤气泄漏造成的中*，其实不是，从接诊的病人中，绝大多数都是因为使用燃气热水器时燃烧不完全所产生的一氧化碳而中*。
专家建议，少用燃气热水器，最好能换电热水器或直排热水器，保障排烟通畅并及时检修。使用燃气热水器或煤气、燃油设备等应常保持室内良好通风状况。经常检查一下连接煤气具的橡皮管是否松脱、老化、破裂、虫咬。
一旦发现家人或邻居一氧化碳中*，在及时开展自救、互救同时拨打急救电话，在到达之前，首先要把患者移到通风良好的地方，家有氧气瓶的马上吸氧。“应该要有常规的判断，如果出现心跳骤停，应该马上开展心肺复苏术。
专业科普在通常状况下，一氧化碳（CO）是无色、无臭、无味、有*的气体。轻型中*者有头痛、无力、眩晕的症状。中型中*时症状加重，患者口唇呈樱桃红色，可有恶心、呕吐、意识模糊、虚脱或昏迷。重型中*者呈深昏迷，伴有高热、四肢肌张力增强和阵发性或强直性痉挛，患者多有脑水肿、肺水肿、心肌损害、心律失常和呼吸抑制，可造成死亡。1一氧化碳中*误区
误区一：只有烧煤才会引起中*。
其实，凡是含碳的燃料，如汽油、煤油、木炭等在缺氧而不能完全燃烧时，都可以产生大量的一氧化碳，因此也就能引起煤气中*。
误区二：认为有臭味就是一氧化碳。
一些劣质煤炭燃烧时有股臭味，会引起头疼头晕。而一氧化碳气体是无色无味的，是碳不完全燃烧生成的。有些人认为屋里没有臭渣子味儿就不会一氧化碳中*，这是完全错误的。
误区三：以为在炉边放盆清水可预防一氧化碳中*。
科学证实，一氧化碳不溶于水，要想预防中*，关键是门窗不要关得太严，烟囱要保持透气良好。
误区四：室内没有煤烟不会引起中*。
一氧化碳是一种无色、无味的气体，室内没有煤烟不等于没有一氧化碳，一氧化碳中*是在不知不觉中发生的。
为何一氧化碳能悄无声息夺人性命
这是由于一氧化碳易与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，使血红蛋白丧失携氧的能力和作用，造成组织窒息，对全身的组织细胞均有*性作用，尤其对大脑皮质的影响最为严重。
一般来说，碰到一氧化碳中*的病人，第一件事就是马上打开门窗通风透气，然后检查病人的呼吸、脉搏、意识等，并迅速拨打，第一时间送到能医院。
高压氧舱治疗能增加血液溶解氧的速度，提高动脉血氧分压，使毛细血管内的氧更容易向细胞内弥散，可迅速纠正组织缺氧。这也是目前治疗一氧化碳中*最有效的手段。
虽说现在许多一氧化碳中*患者都能获得比较成功的救治，但为了避免更多悲剧发生，专家也特别提醒，一氧化碳中*患者在进行高压氧治疗时，一定要遵照医嘱治疗足够的疗程（根据病情，通常在12天左右），千万不要觉得自己意识清醒了，或是自我感觉身体恢复良好，就自行停止治疗。
疗程不足很可能会在今后引发迟发性脑病——轻则反复头晕头疼；中则记忆力下降、产生认知障碍；重则行走不稳、肢体不协调，甚至会影响智力，严重影响病人的正常生活。
编发：宣传科
来源：高压氧科、南宁晚报
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