经管道分发的气体意外中毒

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与ldquo死神rdquo抢人 [复制链接]

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使用余支阿托品后,患者瞳孔扩大、面色潮红、心率加快、肺部湿罗音消失……“阿托品起效了!”与此同时,守在一旁的医护人员迅速血液透析联合血液灌流或血浆置换,吸附有机磷*物,减少农药吸收。

近日,医院中*急救中心成功救治一例重症有机磷农药中*患者,患者恢复情况良好,将于一周后出院。

多学科紧急接力

8月10日,一名女性患者因误服有机磷,被紧急送医。入院时,该名中年女子浑身散发着浓烈的农药味,瞳孔缩小、四肢僵直、大汗淋漓……其血液生化结果显示胆碱酯酶已达到危急值,医院急诊科医护人员立即给予洗胃、导泻、擦拭身体去除体表*物等救治工作。随后,女患者被迅速送往肾内科血透中心病房进行系统治疗。

入院后患者病情迅速恶化,出现意识淡漠、呼吸困难、血氧低、血压下降、胆碱酯酶急剧下降,生命垂危。血透中心郭锐锋医生表示,抢救有机磷农药中*,首先应对抗有机磷农药引起的“*覃碱样”症状,必须尽快使用阿托品,并达到“阿托品化”。

▲曾斌主任查看患者恢复情况

在紧急给予大量阿托品和胆碱酯酶复能剂,进行血液透析联合血液灌流后,患者的症状得到一定控制,4天后,胆碱酯酶升至正常数值。据医院中*急救专家组组长、肾内科主任曾斌介绍,中*之后,最关键的是快速诊断和解*药及时到位,而救治成功的重要攻略是综合治疗,包括血液净化。

6年救治中*者千余例

据曾斌介绍,中*之后,最关键在于及时救治,许多患者往往因找不到合适的治疗机构而贻误了病情。近年来,全国急性中*病例占据急诊就诊人数的4%至8%,由于急性中*类型繁多,临床表现复杂,病人就诊时可能因病史不清、就诊不及时,容易导致误诊、漏诊;即使诊断明确,也可能因医生经验不足,对有关药品使用指南了解不清,或医院缺乏相关药物储备,而导致严重医疗隐患。

年,广东省中*急救中心确定将医院作为汕头分中心,作为本地医院,承担着汕头市及补充协助邻近分中心的中*救治任务。汕头中*急救中心肩负着全市各种*物、药物引起的急、慢性中*的救护、*物检测、康复治疗等工作。

其推行多学科合作模式,整合急诊科、肾内科、消化内科、ICU、呼吸内科等多学科资源,急诊抢救与监护后续治疗“一体化”,在有机磷农药、除草剂及灭鼠药等多种*物中*上摸索出了一套成功的经验。同时,与汕头市疾控中心、汕头市职业病防治所密切合作,确保对*物进行快速、高效的检测,保障确诊工作顺畅。截至目前,已成功救治各种药物、农药、有*动植物、工业性*物中*病人上千例,其中重症患者数百例。

来源:南方+

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