本报记者任晓雯通讯员祖丽华
患者喝了近ml百草枯
救还是放弃？
3月9日晚上8点多，患者杨某酒后口服了大量的百草枯，5~15ml就是致死量的百草枯，患者喝了近ml。幸亏家人及时发现，立即给予肥皂水催吐，患者呕吐出大量胃内容物，包含有食物残渣及深绿色百草枯液体。患者家人深知百草枯的剧*性，以最快速医院给予洗胃，洗胃中仍可见绿色百草枯液体。洗胃完毕，县医院专家让病人立即转入市中*诊疗中心进一步治疗。入院时患者已出现四肢乏力、口干、上腹部有烧灼感、恶心、干呕。到达中*中心时已近深夜，时间已经过去了两个小时。
市中*诊疗中心争分夺秒
再次挑战不可能
县医院之所以把病人送到市中*诊疗中心，是因为他们知道市中*诊疗中心的实力。
市中*诊疗医院急诊科，是我市唯一一家专门救治中*患者的专业机构，特别在急性百草枯的治疗上，屡创佳绩。年1月11日，一位喝了约70ml百草枯的患者，被我国最权威的中*诊疗中心北京医院放弃治疗回到市中*诊疗中心，结果，竟然被市中*诊疗中心奇迹般救活了，被北京医院称赞为“挑战不可能”成功。
但对于口服近ml这么大剂量的百草枯中*患者，南阳市中*诊疗中心还未有治愈的先例，在国内外文献报道中也极其罕见。
“决不轻言放弃！”这是南阳市中*诊疗中心主任尹德胤主任医师一再告诫大家的一句话。这句话犹如警钟长鸣在中*诊疗中心每一个医护人员的耳旁。
在接到求救电话的那一刻起，值班的医护人员就已经进入抢救准备状态。接诊后，有人给患者口服事先准备的白陶土溶液，有人给患者家属谈话争取配合，有人已经开启了预冲灌流器，有人已经准备好了中心静脉置管的物品，大家各司其职，分工明确。时间就是生命！一切都在和死神赛跑。
“尿检结果出来了，ug/ml！”值班医生报告着结果。通过检测尿中百草枯浓度，不但可以确诊是否百草枯中*，还可以判断中*的轻重和预后。首次尿检结果在30ug/ml以上属于重度中*，在ug/ml以上属于预后不良。这也是南阳市唯一一家可以进行百草枯*物检测的机构。尿中的百草枯在ug/ml，市中*诊疗中心之前有成功救治的先例，但大家的心仍都悬着，毕竟患者口服了近ml的百草枯。
股静脉置管、血液灌流（HP）、血液滤过（CRRT）+血液灌流、全胃肠道灌洗、补液利尿……一切在有条不紊地进行着。虽然这时已经是深夜，工作人员和血液灌流、血液滤过等仪器一直工作着。要知道，在南阳市内，市中*诊疗中心是唯一一家能在科室内开展血液净化治疗的急救机构，科室大部分医护人员都曾在省内专业机构进行血液净化治疗培训，并取得了相应资质，随时可为中*患者进行血液净化治疗。这对于中*患者，尤其是重度中*患者来说，就是赢得了宝贵的救治时间。虽然该患者救治难度很大，但有了这些保障，加上患者很年轻，救治的时机也比较好，从服*到入院只有两个小时，应该还有胜算。
医护人员竭尽全力
挽救生命
前期治疗工作一切进展顺利，但是，病人能不能渡过难关，还要经受时间的考验。
在这难以挨过的日子里，患者先后出现了*疸、肾损伤、低氧血症等现象。每一个问题的出现，都验证着康复的难度和长度。患者的病情特殊，需要特殊的治疗。为了提高患者与病魔抗争的能力，市中*诊疗中心还研制出一套中医治疗方案配合治疗，护理上细心观察病情的每一个细微变化，治疗也在随时进行调整，全中心的医护人员都在为生命加油。经过一个多月的努力，患者竟然闯过了一个个难关。4月13日，患者顺利出院了。5月9日，患者如约来院复查，肝肾功能检查结果正常，肺部CT显示仅有一小片炎性改变。7月16日，患者第二次来院后复查，肝肾功能和肺部一切正常。
再次刷新纪录
赢得生命礼赞
此次近ml百草枯中*患者的救治成功，不仅再一次刷新了市中*诊疗中心百草枯中*救治记录，同时表明市中*诊疗中心百草枯中*的救治水平又上了一个新台阶。
尹德胤主任医师一再提醒：一旦发现患者百草枯中*或者疑似百草枯中*，第一时间可以让患者反复口服泥浆水催吐，同时及时送有能力救治的医疗机构，时间就是生命！对于大量口服百草枯的患者尤其重要，争取在中*后2小时内开始血液净化治疗。
南阳专家知难而进，勇于探索、勇于创新，在中*救治学术上不断精益求精。他们在为生命加油，我们要为他们喝彩，更为蓬勃的生命喝彩。
本期编辑：陈丹丹
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