架起生命的绿色通道上下联动成功抢救ld [复制链接]

近日，通过交大一附院和彬县分院的上下联动抢救，使彬县一名年仅25周岁生命垂危的青年患者重获阳光。

年11月2日17时43分，我院急诊科接诊一位25岁男性患者，来院时患者意识不清，面色苍白，全身抽搐。急诊科张文超、王璇医师和张文娟护士立即对病人进行心电监护，心电监护示：心率次/分，呼吸28次/分，血压53/30mmHg，指脉氧饱和度70%，末梢血糖大于正常高限测不出。考虑患者病情危重，急诊科医师立即向交大一附院杨继维主任汇报，并急请ICU会诊。急诊科及ICU医护人员立即成立抢救小组，相互协作，实施抢救。迅速给予患者建立静脉通路、动静脉采血，同时完善相关检查并给予补液、升压、控制血糖等治疗。尿常规提示尿酮体2+，尿糖2+；血气示严重代谢性酸中*；电解质示血钾6.71mmol/L；肾功示尿素、肌酐均显著高于正常。杨主任联合ICU张蕾主治医师结合病史及辅助检查结果，分析考虑患者系糖尿病酮症酸中*合并多器官功能障碍，并指示继续控制血糖、抗休克等治疗。经抢救后患者血压在血管活性药物作用下维持在/60mmHg左右，尿量约ml/h。但患者仍存在意识不清、高血糖及代谢性酸中*，急诊科杨继维主任及ICU张蕾主治医师考虑患者病情复杂且多脏器受累，我院抢救条件有限，需转西安交大一附院重症医学科进一步救治。ICU张蕾主治医师与家属充分沟通后，并紧急联系西安交大一附院重症医学科石秦东主任，石主任立刻通知病房，做好抢救准备。转运途中由急诊科张文超医师、ICU李晓艳护士长、急诊科张文娟护士继续对患者心电监护、监测血糖、抗休克等治疗。于年11月3日0时10分安全到达交大一附院重症医学科，立即给予重症监护及高级生命支持，使患者转危为安。

这是又一次上下联动、通过彬县分院和总院的绿色通道成功抢救彬县急危重症患者的实例，“生命的无缝对接”使患者在第一时间得到快速有效的治疗，同时将“优质医疗资源下沉，提升基层医疗服务能力”的医改好*策落到了实处。