湖南21岁女孩ldquo感冒rdq [复制链接]

1岁女孩“感冒”发热竟致中*性休克、多脏器功能衰竭，生命危在旦夕。究其原因，竟是一口田间水沟里的水使她患上了钩端螺旋体病。

医院李建民主任医师等为小英进行床旁纤支镜灌洗。

10多天前，1岁湘西泸溪姑娘小英（化名）出现阵发性干咳、头晕、头疼、呕吐、高热逐渐加重，并出现胸闷、呼吸困难、痰中带血等症状，医院接受抗感染等治疗后，病情进一步加重，医院医院诊治。转入医院呼吸重症医学科-RICU后，科室立即组织医护团队进行积极救治。

是什么原因导致平时身体健康的年轻女孩突然出现如此严重的多脏器功能衰竭，是中*？是季节性传染病？是特殊病原体还是自身免疫性疾病？找到病因、对症治疗十分关键。

医生反复追问其病史得知，小英两周前到乡下奶奶家帮忙干农活时，看到乡亲们渴了就直接喝田边水沟里的水，她也跟着喝了一口。结合临床表现及这一重要病史，该院呼吸重症医学科-RICU李建民主任医师和曹君副主任医师考虑小英患“钩端螺旋体病”的可能性非常大，便立即送病原体基因检测，并制定针对“钩端螺旋体病”的个体化治疗方案。两天后，病原体基因检测结果显示：小英确系“钩端螺旋体病（肺出血型和*疸出血型）”。

显微镜下看到的钩端螺旋体

医生的经验和团队的智慧为小英赢得了最佳治疗时间。渡过肺出血期、中*休克期、器官功能衰竭期等一个个难关后，小英终于转危为安。“没想到喝了一口生水，差点要了我的命。幸亏遇到经验丰富、技术精湛的医护人员。”出院时，小英和家人对医院呼吸重症医学科-RICU医护团队深表感激。

“受污染的水是导致女孩患病的罪魁祸首。”李建民介绍。

钩端螺旋体病（简称“钩体病”）是由各种不同型别的致病性钩端螺旋体引起的急性全身感染性疾病，鼠类和猪是两大主要传染源。通常是人接触了被猪和鼠类的大小便污染的疫水，致病性钩端螺旋体通过人的皮肤、黏膜和消化道侵入肝、脾、肾、肺、心、淋巴结和中枢神经系统等组织器官，引起相关脏器和组织的损害。

钩端螺旋体病起病急骤，早期有高热，全身酸痛、无力，结膜充血，浅表淋巴结肿大等症状，与感冒症状类似，容易误诊、误治；重症患者如未能接受及时、有效的治疗，死亡率高。

最后李建民提醒

预防钩端螺旋体病应重视灭鼠

控制传染源

注意个人卫生

不喝生水

下田劳作时注意防护

来源

掌上长沙

编辑

佘倩文实习生陈梦璐

初审

曾茜终审

张宇

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