经管道分发的气体意外中毒

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过年喝酒导致的意外,意外险能不能赔保险公 [复制链接]

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马上就要过年了,在这个中国人最重要的节日里,团圆的同时免不了要喝酒。

俗话说“小酒怡情、大酒伤身”,每年春节期间都是各类酒后意外事故的高发期。

酒喝多了之后,人的神志和行为都会受到比较大的影响。

每到春节,摔伤、坠亡、酒精中*、肠胃出血等情况在保险公司的理赔案例中屡见不鲜。

在很多人的理解里,酒后发生的事故肯定属于意外啊!我有意外险,不怕!干杯!

但事实往往不是这样

很多人喝多了出了意外,拿着意外险的保险单去保险公司进行理赔,但是却发现一分钱也赔不到。

保险公司就一句话:不符合保险责任,拒赔!

有人说:不对!我们家隔壁的老王去年也是喝酒出事了,他的意外险就赔了很多钱!

这又是为什么呢?难道意外险的赔付是看人下菜单?

正好马上过年了,今天我们就专门来聊聊这个话题。

饮酒发生意外,意外险赔吗?

这个问题主要看两点:一是保险责任;二是免责条款。

首先明确一点:酒驾肯定不赔!

酒驾属于违法行为,不管是交强险还是商业险,对于违法行为造成的出险,保险公司都是不赔偿的。所以一旦喝了酒,就千万不要再有开车的想法了,找个代驾花不了多少钱。

接下来看具体分析

(一)保险责任

意外险保险合同对意外伤害事故的界定为:意外伤害事故指以外来的、突发的、非本意的和非疾病的客观事件为直接且单独的原因致使身体受到的伤害。

如果是因饮酒导致的摔伤、坠亡,这类情况属于外来的、突发的、非本意的、非疾病的,理论上符合保险责任,保险公司应当赔付。

但这也只是理论上的说法,在实际的理赔案例中,这类情况有很多时候可能不赔!原因可以看下面我说到的第二点免责条款。

如果是因饮酒导致的酒精中*、肠胃出血等疾病,这类情况一般被认为并不是基于外来的、突发的和非本意的因素,因为过量饮酒有害健康属于普通人都知道的常识,饮酒人在喝酒之前完全可以有意识有节制的饮酒来避免发生意外事故。所以,这种情况不符合意外险的保险责任,保险公司不会赔付。

(二)免责条款

先看个真实的保险单里的免责条款

可以看到在这款保险里,很明确地规定了醉酒、受酒精影响导致意外事故发生或酒后驾驶,保险公司都是不承担保险责任的。

如果免责条款中白纸黑字写明了受酒精影响遭受的意外不赔,那像我上文说到的因饮酒导致的摔伤、坠亡这类事故就有很大可能拒赔!

这个案例告诉我们,买保险之前看清条款有多么重要!!!

那有没有饮酒发生意外也能赔到钱的意外险呢?

有!

比如这款鼎和个人意外险定制版的免责条款。

免责条款

条款中对于醉酒的释义

可以看到在保险条款中,对于醉酒的释义为:醉酒是指大量饮酒后神经系统受酒精影响出现意识和行为方面的异常或血液中酒精含量大于或者等于80ml/ml的状态。

也就是说,如果你真的因为饮酒发生符合意外险保险责任的事故,只要你的血液中酒精浓度低于80ml/ml,就不算是醉酒,保险公司就很有可能不能免责,需要承担赔偿责任。

对比之下可以发现,鼎和个人意外险定制版对于饮酒这方面的限制较为宽松,只要不是过量饮酒,大概率发生意外后视能赔到钱的。

最后还是要提醒大家,春节团圆亲朋相聚,美酒虽好千万不要贪杯哦!

并且要时刻谨记“开车不喝酒,喝酒不开车”!这是对自己和家人的负责。

感谢您看完我的内容,如果还有不懂的,可以私信我咨询。

祝我的读者们都健健康康,长命百岁!

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